Bolesť stehien po behu - príčiny a liečba

Si atlét, futbalista alebo si jednoducho rád zabeháš, ale po behu alebo inej aktivite sa dostaví bolesť stehien ? V tomto článku si preberieme, aké zranenia stehenných svalov sú pre športovcov najčastejšie, prečo vznikajú a ako dlho sa hoja.

Prečo ma bolí stehno?

Úrazy svalov stehna sú pomerne časté u športovcov, ktorí vykonávajú dynamické , veľmi výbušné pohyby . Výskoky, šprinty , náhle zmeny smeru alebo kopy sú pohyby s okamžitým vysokoenergetickým zapojením mnohých svalov vrátane tých stehenných. Pri týchto pohyboch môže dôjsť k natiahnutiu alebo natrhnutiu svalových vlákien a to potom intenzívne bolí ^{1, 4} .

Kde môže stehno bolieť?

Lokalizácia bolesti môže byť rôzna, typicky sa zranenie objaví v mieste prechodu svalu v jeho šľachu , pretože tam nárok na sval prekročí jeho kapacitu. Na prednej strane bolí zranený štvorhlavý sval stehenný , na vnútornej strane stehna bolí zranené adduktory (svaly priťahujúce stehno k druhému stehnu) a na zadnej strane bolí zranené hamstringy ^{2, 3, 4} .

Zdroj: Canva.com

Pri ktorom športe je zranenie stehna najčastejšie?

Aj keď sa bolesti stehna týkajú mnohých rôznych športov, tak predsa len jeden dominuje. Stehenné svaly majú najčastejšie zranených futbalisti , pretože vykonávajú všetky vyššie uvedené rizikové pohyby. Tieto zranenia tvoria skoro tretinu (31%) zo všetkých zranení futbalistov . Najvyšší počet zranení je zadného stehna (hamstringov), potom vnútorného stehna (adduktorov) a až potom predného stehna (musculus quadriceps femoris) ^{1, 4} .

Ako sa prejavuje úraz svalov stehna?

V prvom rade, keď dôjde k natiahnutiu alebo natrhnutiu svalu , prichádza intenzívna bolesť okamžite po chybnom pohybe. Táto bolesť nedovolí športovcovi pokračovať vo výkone a často ho trápi aj pri chôdzi. Podľa závažnosti môže končatina opuchnúť a pri trhlinách vo svale ju často sprevádza veľká modrina ⁴ .

Zdroj: physioroom.com, poranenia hamstringu 3. stupňa

Aké sú rizikové faktory a dajú sa nejako ovplyvniť?

Medzi neovplyvniteľné rizikové faktory patrí vyšší vek , predchádzajúce zranenie nohy (má tendenciu sa opakovať) a dominancia končatiny (odrazová a tým teda zaťažovanejšia noha je náchylnejšia na zranenie) ⁴ .

Medzi preventabilné rizikové faktory patrí nadváha , celková flexibilita , nedostatočné rozohriatie pred výkonom, slabosť svalov stehna a nedostatočná stabilita stredu tela. Na týchto faktoroch sa oplatí zapracovať, aby nedošlo tak k prvému, ako aj opakovanému zraneniu stehenných svalov ⁴ .

Čo so zranením stehná robiť a na ako dlho to je?

Odpoveď na túto otázku je komplikovaná tým, že záleží na vážnosti a lokalizácii zranení, preto je dôležité vyhľadať lekára . Lekár vám stehno vyšetrí pohľadom, pohmatom a možno aj ultrazvukom alebo magnetickou rezonanciou a na základe toho navrhne liečbu , väčšinou konzervatívnu a nie operačnú. Každopádne vás čaká obdobie relatívneho alebo absolútneho pokoja , ktoré bude nasledovať rehabilitáciou svalu a postupným zaťažovaním až sa pomaly vrátite k plnej záťaži. Všeobecne je dĺžka návratu k športu pri najmenej závažných natiahnutiach 10 až 18 dní a pri ťažkých natrhnutiach 2 až 3 mesiace ^{2, 3, 4} .

Zdroje

1. Ishøi, Lasse et al. “Diagnostika, prevencia a ušetrenie všeobecných extrémnych svalových injuries v športe - grading evidence: a dokument papiera zložený z Danish Society of Sports Physical Therapy (DSSF).” Britský journal of sports medicine vol. 54,9 (2020): 528-537. doi:10.1136/bjsports-2019-101228
2. Chang, Justin S et al. "Management of hamstring injuries: current concepts review." The bone & joint journal vol. 102-B,10 (2020): 1281-1288. doi:10.1302/0301-620X.102B10.BJJ-2020-1210.R1
3. Serner, Andreas et al. “Return to Sport After Criteria-Based Rehabilitation of Acute Adductor Injuries in Male Athletes: A Prospective Cohort Study.” Orthopaedic journal of sports medicine vol. 8,1 2325967119897247. 29 Jan. 2020, doi:10.1177/2325967119897247
4. Mendiguchia, Jurdan et al. “Rectus femoris muscle injuries in football: a klinically relevant review of mechanizmy of injury, risk factors and preventive strategies.” Britský journal of sports medicine vol. 47,6 (2013): 359-66. doi:10.1136/bjsports-2012-091250
5. https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=11664111