Πόνος στους μηρούς μετά το τρέξιμο - αιτίες και θεραπεία

Είσαι αθλητής, ποδοσφαιριστής ή απλά σου αρέσει να τρέχεις, αλλά μετά το τρέξιμο ή άλλη δραστηριότητα εμφανίζεται πόνος στους μηρούς; Σε αυτό το άρθρο θα εξετάσουμε ποιοι τραυματισμοί των μηριαίων μυών είναι οι πιο συχνοί για τους αθλητές, γιατί προκύπτουν και πόσο καιρό χρειάζεται η επούλωση. 

Γιατί με πονάει ο μηρός;

Οι τραυματισμοί των μηριαίων μυών είναι αρκετά συχνοί σε αθλητές που εκτελούν δυναμικές, πολύ εκρηκτικές κινήσεις. Άλματα, σπριντ, απότομες αλλαγές κατεύθυνσης ή κλωτσιές είναι κινήσεις με άμεση υψηλής έντασης ενεργοποίηση πολλών μυών, συμπεριλαμβανομένων και των μηριαίων. Σε αυτές τις κινήσεις μπορεί να συμβεί τέντωμα ή ρήξη μυϊκών ινών και αυτό στη συνέχεια πονάει έντονα ^{1, 4}.

Πού μπορεί να πονάει ο μηρός;

Ο εντοπισμός του πόνου μπορεί να διαφέρει, τυπικά ο τραυματισμός εμφανίζεται στο σημείο μετάβασης του μυ στον τένοντά του, γιατί εκεί η απαίτηση στον μυ ξεπερνά την ικανότητά του. Στην μπροστινή πλευρά πονάει ο τραυματισμένος τετρακέφαλος μηριαίος μυς, στην εσωτερική πλευρά του μηρού πονούν οι τραυματισμένοι προσαγωγοί (μύες που φέρνουν τον μηρό προς τον άλλο μηρό) και στην πίσω πλευρά πονούν οι τραυματισμένοι οπίσθιοι μηριαίοι μύες^{2, 3, 4}.

Πηγή: Canva.com

Σε ποιο άθλημα είναι πιο συχνός ο τραυματισμός μηρού;

Παρόλο που οι πόνοι στον μηρό αφορούν πολλά διαφορετικά αθλήματα, ένα κυριαρχεί. Οι μηριαίοι μύες τραυματίζονται πιο συχνά στους ποδοσφαιριστές, γιατί εκτελούν όλες τις παραπάνω επικίνδυνες κινήσεις. Αυτοί οι τραυματισμοί αποτελούν σχεδόν το ένα τρίτο (31 %) όλων των τραυματισμών ποδοσφαιριστών. Ο μεγαλύτερος αριθμός τραυματισμών αφορά τον οπίσθιο μηρό (τους οπίσθιους μηριαίους), έπειτα τον εσωτερικό μηρό (τους προσαγωγούς) και μόνο μετά τον μπροστινό μηρό (musculus quadriceps femoris)^{1, 4}.

Πώς εκδηλώνεται ο τραυματισμός των μηριαίων μυών;

Καταρχάς, όταν συμβεί τέντωμα ή ρήξη του μυ, εμφανίζεται έντονος πόνος αμέσως μετά την ελαττωματική κίνηση. Αυτός ο πόνος δεν επιτρέπει στον αθλητή να συνεχίσει την προσπάθεια και συχνά τον ενοχλεί ακόμη και όταν περπατά. Ανάλογα με τη σοβαρότητα το άκρο μπορεί να πρηστεί και σε ρήξεις του μυ συχνά συνοδεύεται από μεγάλη μελανιά⁴.

Πηγή: physioroom.com, τραυματισμός οπίσθιου μηριαίου 3ου βαθμού

Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου και μπορούν να επηρεαστούν;

Στους μη επηρεάσιμους παράγοντες κινδύνου ανήκουν η μεγαλύτερη ηλικία, προηγούμενος τραυματισμός στο πόδι (τείνει να επαναλαμβάνεται) και η κυριαρχία του άκρου (το πόδι απώθησης, δηλαδή πιο επιβαρυμένο, είναι πιο επιρρεπές σε τραυματισμό)⁴.

Στους παράγοντες κινδύνου που μπορούν να προληφθούν ανήκουν το υπερβολικό βάρος, η συνολική ευλυγισία, η ανεπαρκής προθέρμανση πριν την προσπάθεια, η αδυναμία των μηριαίων μυών και η ανεπαρκής σταθερότητα του κέντρου του σώματος. Αξίζει να δουλέψεις πάνω σε αυτούς τους παράγοντες, ώστε να μην προκύψει ούτε πρώτος ούτε επαναλαμβανόμενος τραυματισμός των μηριαίων μυών⁴.

Τι να κάνεις με τον τραυματισμό μηρού και πόσο διαρκεί;

Η απάντηση σε αυτή την ερώτηση είναι περίπλοκη, γιατί εξαρτάται από τη σοβαρότητα και τον εντοπισμό του τραυματισμού, γι' αυτό είναι σημαντικό να επισκεφτείς γιατρό. Ο γιατρός θα εξετάσει τον μηρό σου με παρατήρηση, ψηλάφηση και ίσως και υπερηχογράφημα ή μαγνητική τομογραφία και βάσει αυτού θα προτείνει θεραπεία, συνήθως συντηρητική και όχι χειρουργική. Σε κάθε περίπτωση σε περιμένει περίοδος σχετικής ή απόλυτης ηρεμίας, που θα ακολουθηθεί από αποκατάσταση του μυ και σταδιακή φόρτιση μέχρι να επιστρέψεις σιγά-σιγά στην πλήρη φόρτιση. Γενικά η διάρκεια επιστροφής στον αθλητισμό στα ελαφρύτερα τεντώματα είναι 10 έως 18 ημέρες και στις σοβαρές ρήξεις 2 έως 3 μήνες^{2, 3, 4}.

Πηγές

1. Ishøi, Lasse et al. “Diagnosis, prevention and treatment of common lower extremity muscle injuries in sport - grading the evidence: a statement paper commissioned by the Danish Society of Sports Physical Therapy (DSSF).” British journal of sports medicine vol. 54,9 (2020): 528-537. doi:10.1136/bjsports-2019-101228
2. Chang, Justin S et al. “Management of hamstring injuries: current concepts review.” The bone & joint journal vol. 102-B,10 (2020): 1281-1288. doi:10.1302/0301-620X.102B10.BJJ-2020-1210.R1
3. Serner, Andreas et al. “Return to Sport After Criteria-Based Rehabilitation of Acute Adductor Injuries in Male Athletes: A Prospective Cohort Study.” Orthopaedic journal of sports medicine vol. 8,1 2325967119897247. 29 Jan. 2020, doi:10.1177/2325967119897247
4. Mendiguchia, Jurdan et al. “Rectus femoris muscle injuries in football: a clinically relevant review of mechanisms of injury, risk factors and preventive strategies.” British journal of sports medicine vol. 47,6 (2013): 359-66. doi:10.1136/bjsports-2012-091250
5. https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=11664111