Болка в слабините: защо боли и как бързо да се отървеш от болката

Боли ли те слабината като активен спортист и не знаеш какво да правиш? На всички въпроси относно твоята травма вече не е нужно да търсиш отговор другаде - в тази статия ще разгледаме защо възникват болките в слабините и как правилно да подходиш към тях.

Защо ме боли слабината? Наистина ли е навяхване на слабините?

Болката в слабините е чест проблем при спортистите. Обикновено произхожда от мускулите и техните залавни места. В народния език говорим за навяхана слабина. Проблемът с болката в слабините обаче често е по-комплексен. Най-често за болката допринасят няколко фактора, сред които чести са навяхване или скъсване на коремните мускули и техните фасции, патология на слабинния канал, увреждане на сухожилията на коремните мускули или увреждане на мускулите, привеждащи бедрото (аддукторите).^1,2

Източник: www.quintanamassages.com

Кого засяга навяхването на слабините?

Гореспоменатите травми в областта на слабините не възникват без причина. В основата на възникването им стои много динамично движение от типа скок, внезапно ускорение и смяна на посоката. Затова тази травма е типична за атлети, ръгбисти, футболисти, хокеисти, тенисисти и други спортисти. Именно при такива експлозивни движения е лесно да навехнеш или да скъсаш някоя от многото слабинни структури.²

Как да разпозная навяхана слабина?

Типичните симптоми на навяхана слабина са изразена болка (по-често само от едната страна), която се влошава при движение и изчезва в покой. Болката може да се появи внезапно без предишни признаци, но по-често спортистите описват предходна лека болка в слабината, която се влошила по време на спорт и ги принудила да посетят лекар. Освен самата слабина болката може да ирадиира към долната част на корема или вътрешната част на бедрото.²

Източник: www.quintanamassages.com

Трябва ли да отида на преглед при лекар?

При болка в слабината е добре да отидеш при лекар по хирургия, ортопедия или рехабилитация. Задачата на лекаря е да разбере дали действително става дума за навяхана слабина, или например за слабинна херния, проблеми с тазобедрената става и други по-малко вероятни причини. За да открие конкретния проблем, той трябва внимателно да опипа слабината ти и да локализира къде боли. След това ще установи при какъв тип движение те боли слабината и вероятно ще те насочи на рентген, ултразвук или магнитен резонанс. Въз основа на резултатите от прегледа ще предложи терапия.²

Как се лекува навяхана слабина и колко време отнема това?

Как ще се лекува навяхана слабина зависи от това коя структура и колко сериозно е увредена. Обикновено е достатъчно консервативно лечение, състоящо се от противовъзпалителни лекарства, масажиране, разтягане и изстудяване. Ограничаването на спорта трябва да бъде за 2 до 8 седмици, последвано от постепенно натоварване. Връщането към безболезнени тренировки с пълна сила обикновено отнема 10 - 12 седмици. При тежки случаи е много ефективно оперативното лечение. При консервативната и оперативната терапия е абсолютно ключова рехабилитацията с физиотерапевт, който ще тренира достатъчно стабилизиране на центъра на тялото, укрепване и разтягане на аддукторите, подвижност на тазобедрената става и други аспекти, важни за връщането в спорта.^1,2,3

^{Внимавай за слабинна херния}

Част от болките в слабините при спортистите могат да бъдат причинени именно от възникването на слабинна херния. Слабинната херния се проявява като „подутина“ с различна големина в областта на слабината и може да бъде и вкарваема обратно навътре. Става дума за торбичка, възникнала от изтласкването на мазнина или чревна бримка навън от коремната кухина през отслабена част от коремната стена. Възниква в ситуации, когато се повиши вътрекоремното налягане (например при вдигане на тежести и други силови усилия) и коремната стена не издържа, а част от нея се изпъква навън. 

След възникването на херния е задължително да отидеш на хирург и да се уговорите за по-нататъшните действия. Обикновено се препоръчва хернията да се оперира, тъй като без операция има риск от притискане на съдържанието на хернията и развитие на животозастрашаващи усложнения, но има случаи, при които хернията се лекува консервативно.

Връщането в спорта след операция на слабинна херния може да отнеме различно дълго време и е важно да се консултира с лекар. То ще зависи от размера на хернията и дали операцията е извършена лапароскопски или отворено, както и от усложненията и състоянието на белега. Връщането трябва да бъде постепенно и не бива да се бърза, иначе хернията ще се върне. Някой ще може да започне тренировки до 2 седмици след операцията, а при друг това може да отнеме дори 2 месеца.

Източници:

1. Zuckerbraun, Brian S et al. “Groin Pain Syndrome Known as Sports Hernia: A Review.” JAMA surgery vol. 155,4 (2020): 340-348. doi:10.1001/jamasurg.2019.5863
2. Elattar, Osama et al. “Groin Injuries (Athletic Pubalgia) and Return to Play.” Sports health vol. 8,4 (2016): 313-23. doi:10.1177/1941738116653711
3. Charlton, Paula C et al. “Exercise Interventions for the Prevention and Treatment of Groin Pain and Injury in Athletes: A Critical and Systematic Review.” Sports medicine (Auckland, N.Z.) vol. 47,10 (2017): 2011-2026. doi:10.1007/s40279-017-0742-y