Kas yra stresinis lūžis?
Stresiniai lūžiai yra lėtinis kaulų pažeidimas. Tai nėra klasikiniai lūžiai, atsirandantys dėl traumos, o atsiranda per ilgesnį laikotarpį dėl per didelio streso.
Koks yra stresinio lūžio atsiradimo mechanizmas?
Kaulas nėra tokia nekintanti struktūra, kaip galėtų atrodyti. Kaulai vyksta per pertvarką (remodeliaciją) kaip ir kiti audiniai, ir tuo pačiu metu dalis kaulo atsiranda, o dalis kaulo nyksta. Įprastoje situacijoje šie procesai daugmaž yra pusiausvyroje, ir todėl mūsų kaulai lieka sveiki ir tvirti.
Ilgalaikio perkrovimo metu kaulo nykimas (rezorbcija) yra didesnis nei jo atsiradimas. Taip kaulas laipsniškai praranda tvirtumą, ir be tinkamo poilsio gali atsitikti, kad jis lūžta. Šiam dideliam lūžiui prieš tai atsiranda daug mikrolūžių, kuriuos galima aptikti pavyzdžiui magnetinio rezonanso būdu dar prieš kaului visiškai lūžtant (1).
Kodėl man atsirado stresinis lūžis?
Didelė apkrova kaului iškart nereiškia, kad turėsi stresinį lūžį, nors reguliarus bėgimas virš 40 kilometrų per savaitę yra rizikos veiksnys. Pagrindinė problema būna, kad kūnas nėra paruoštas tokiai didelei apkrovai laipsnišku apkrovimu. Didelis rizikos veiksnys yra, kai netreniruotas žmogus staiga nueina ar nubėga žymiai daugiau kilometrų, nei įpratęs. Iš tyrimų matyti, kad esi rizikoje, jei per vieną savaitę prie savo įprastos apkrovos pridedi virš 32 kilometrų. Taip pat žinome, kad moterys yra jautresnės šiems sužeidimams. Atsiradimą gali paspartinti ir nepakankama mityba1,2. Prie kitų rizikingų sporto šakų, kuriose net aukščiausio lygio sportininkai susiduria su stresiniais lūžiais dėl ilgalaikės didelės apkrovos, priklauso pavyzdžiui futbolas, ledo ritulys arba gimnastika.
Kaip pasireiškia lūžis?
Iš pradžių lūžis gali visai neskaudėti, ir tada su juo nesunku ilgiau treniruotis. Vėliau pasireiškia treniruočių metu, dažniausiai pabaigoje ar po treniruotės. Laipsniškai skausmas blogėja, pradeda pasireikšti jau treniruotės pradžioje, o skausmas atsiranda ir įprastos dienos metu1.
Kaip gydomas stresinis lūžis ir kiek laiko tai trunka?
Įtarus šį sužeidimą visiškai būtina kreiptis į gydytoją, pasidaryti lūžio rentgeną, ir gydytojas rekomenduos gydymą.
Lengvesni lūžiai gydomi daline ramybe, šaldymu, kartais priešuždegiminiais ir skausmą malšinančiais vaistais. Veikla ir apkrova kaului turi būti lengva (įprasta kasdienė veikla, ne treniruotė) ir niekada negali skaudėti. Po to, kai kaulo vaizdas pagerėja ir kaulas 2 savaites be skausmo, gali grįžti į treniruotę. Pradedama maksimaliai su puse apkrovos ir pakankamu poilsiu tarp treniruočių 2 savaites. Kitas 6 savaites laipsniškai grąžinsi savo apkrovas į pradinį lygį. Sunkių vėlai diagnozuotų lūžių atveju šis procesas trunka ilgiau1.
Kaip išvengti lūžių?
Logiškai svarbu staiga nedidinti treniruočių intensyvumo, nubėgto ar nueito atstumo. Tinkama avalynė vaidina svarbų vaidmenį, taip pat jos keitimas, įprasti bėgimo bateliai atlieka amortizuojančią funkciją apie 400-550 kilometrų bėgimo. Svarbi taip pat pakankama mityba kaulų tvirtumui. Kaulų tvirtumui taip pat svarbi tinkama mityba. Turi užtikrinti pakankamai baltymų ir kalcio, fosforo bei kitų mineralų. Baltymų gausi iš mėsos ir ankštinių, mineralų galima gauti tokiuose produktuose kaip pieno gaminiai, kopūstai, brokoliai, riešutai ir kiti. Kita galimybė yra minerales suplementuoti kartu su vitaminu D1.
Kur dažniausiai būna stresiniai lūžiai?
Stresiniai lūžiai daug dažniau pažeidžia apatines galūnes nei viršutines galūnes. Matome juos ant dubens kaulo, šlaunikaulio kaklelio ir kūno, plaštakos kaulų ir čiurnos kaulų, o dažniausiai blauzdikaulio arba šeivikaulio1,2,3.
Šaltinis: https://www.hss.edu/orthopedic-trauma-case39-leg-stress-fractures.asp
Šaltiniai:
1. Fredericson, Michael et al. “Stress fractures in athletes.” Topics in magnetic resonance imaging : TMRI vol. 17,5 (2006): 309-25. doi:10.1097/RMR.0b013e3180421c8c
2. Patel, Deepak S et al. “Stress fractures: diagnosis, treatment, and prevention.” American family physician vol. 83,1 (2011): 39-46.
3. Gallo RA, Plakke M, Silvis ML. Common leg injuries of long-distance runners: anatomical and biomechanical approach. Sports Health. 2012 Nov;4(6):485-95. doi: 10.1177/1941738112445871. PMID: 24179587; PMCID: PMC3497945.
Komentarai (0)
Šiam straipsniui komentarų nėra. Būkite pirmieji pateikę pranešimą!