Artroza zgloba palca na nozi - liječenje

Ukočeni palac (latinski hallux rigidus) uzrokovan je artrozom zgloba palca na nozi. Ta je bolest češća kod osoba starijih od 50 godina i pogađa otprilike 2,5 % te dobne skupine. Rizični čimbenici uključuju prekomjerno opterećenje zglobova, primjerice kod sportaša, genetsku predispoziciju ili neprikladnu obuću.

Kao i kod svake artroze, bolest se razvija postupno od oštećenja hrskavice, preko stvaranja koštanih izraslina (osteofita) do ograničenja pokretljivosti. 

Koji su najčešći simptomi artroze palca na nozi?

Glavni simptom artroze na nozi je bol tijekom hodanja i trčanja, posebno u fazi odraza pokreta, kada dolazi do savijanja palca prema gore (dorzalna fleksija). Tu bol može izazvati upala i istrošenost u zglobu, što dovodi do ograničenja njegove pokretljivosti.

Osim boli, pacijenti mogu osjećati i oteklinu u području pogođenog zgloba. Oteklina je tipičan znak upale i može pridonijeti daljnjem ograničenju pokreta. Ponekad može biti prisutan i zvučni znak, poput pucketanja ili škljocanja, što je posljedica trenja oštećenih površina hrskavice ili prisutnosti osteofita u zglobu.

Ti simptomi mogu znatno utjecati na svakodnevne aktivnosti i pokretljivost pacijenata, što dovodi do potrebe za liječenjem, koje može uključivati promjenu načina života, fizioterapiju, lijekove, a u nekim slučajevima i kirurški zahvat.

Liječenje artroze palca na nozi

Nekirurško rješenje je promjena obuće i korištenje ortoza, koje sprječavaju savijanje palca. Akutna bolna faza može se ublažiti protuupalnim analgeticima. Neki liječnici injekcijski primjenjuju kortikosteroide i hijaluronsku kiselinu. 

Kirurški se srednje teška artroza palca liječi uklanjanjem osteofita, teža uklanjanjem dijela kosti ili plastikom zgloba radi očuvanja pokretljivosti, a najteža fiksacijom vijcima i potpunom imobilizacijom zgloba.

Zaključno - što s tim?

Ukočeni palac na nozi česta je bolest uzrokovana artrozom, koja može znatno utjecati na svakodnevni život. Liječenje se razlikuje ovisno o ozbiljnosti bolesti, od nekirurških metoda, poput promjene obuće i korištenja ortoza, do raznih kirurških zahvata. Važno je da pacijenti na vrijeme potraže liječničku pomoć, kako bi dobili najbolje moguće liječenje i minimizirali utjecaj na kvalitetu života. Iako liječenje ukočenog palca može biti zahtjevno, postoje učinkovite metode za ublažavanje boli i poboljšanje funkcionalnosti zgloba.

---

Izvori:

1. Ho, Bryant, and Judith Baumhauer. “Hallux rigidus.” EFORT open reviews vol. 2,1 13-20. 13 Mar. 2017, doi:10.1302/2058-5241.2.160031
2. Galois, Laurent et al. “Surgical options for hallux rigidus: state of the art and review of the literature.” European journal of orthopaedic surgery & traumatology : orthopedie traumatologie vol. 30,1 (2020): 57-65. doi:10.1007/s00590-019-02528-x