Colesterol ridicat la persoanele slabe și ce e de făcut?

Colesterolul ridicat (în special colesterolul LDL, care afectează sănătatea vaselor de sânge) este adesea asociat cu un stil de viață nesănătos, un aport ridicat de grăsimi animale în alimentație și supraponderabilitate. În majoritatea cazurilor, acești factori chiar provoacă creșterea nivelurilor de colesterol. Există însă un grup de persoane slabe, adesea și cu o constituție sportivă, cărora din analizele de sânge le rezultă valori neașteptat de ridicate ale colesterolului. Valorile măsurate sunt de obicei mai mari decât 5 mmol/l pentru nivelul total de colesterol și mai mari decât 3 mmol/l pentru LDL.¹

Ce influențează colesterolul ridicat la persoanele slabe?

Deoarece fiecare organism este unic, nivelul de colesterol poate fi puternic influențat de predispozițiile genetice, care în aceste cazuri trebuie întotdeauna luate în considerare. Același lucru este valabil și pentru obiceiurile alimentare, care de obicei corelează cu schimbările nivelurilor de colesterol. Unora colesterolul le scade la dieta keto sau carnivoră, pentru alții este mai potrivit veganismul sau vegetarianismul, alții obțin cele mai bune rezultate dintr-o alimentație echilibrată, iar unii prosperă cel mai mult incluzând de exemplu posturile intermitente.^{3, 4}

Cere-i întotdeauna medicului o abordare completă

La evaluarea stării pacientului, medicul nu ar trebui să se concentreze orbește doar pe nivelurile ridicate de colesterol și să înceapă imediat tratamentul farmacologic (de exemplu cu o statină). Este necesar să se analizeze fiecare caz concret complex. În primul rând trebuie urmărit dacă pacientul arată și se simte sănătos. Apoi medicul ar trebui să afle dacă în familia pacientului există rude apropiate cu accidente vasculare cerebrale, infarcturi sau angină pectorală. În continuare, medicul ar trebui să se intereseze care sunt obiceiurile sale alimentare și sportive, dacă fumează și consumă des alcool. Toate acestea trebuie comparate cu valorile colesterolului și glicemiei și cu tensiunea arterială măsurată.

Dacă nivelurile de colesterol la persoanele slabe și sportive cu un stil de viață sănătos sunt ridicate într-adevăr izolat, adică fără prezența altor factori de risc descriși mai sus, este vorba cel mai probabil despre o variantă genetică, care de obicei nu reprezintă o problemă. Starea unui astfel de individ nu trebuie însă să indice o progresie accelerată a aterosclerozei.^{2, 3}

Ce este de reținut din toate acestea?

Deși colesterolul ridicat la persoanele slabe poate fi îngrijorător, este important să se ia în considerare starea generală de sănătate a acestora, predispozițiile genetice și stilul de viață. Nivelul de colesterol poate fi redus eficient prin schimbarea alimentației, în special prin limitarea aportului de grăsimi animale și creșterea mișcării, în special prin includerea activităților aerobe precum alergarea, bicicleta, înotul etc.^{1, 2, 3, 4}

Dacă medicul vrea să îți prescrie medicație, ar trebui să aibă pentru asta un motiv întemeiat - înainte de a începe medicația, cere întotdeauna o explicație clară (recomandăm și o a doua opinie la o altă unitate medicală). Pentru prevenirea bolilor cardiovasculare este esențial să prioritizezi o abordare individuală și să menții un stil de viață sănătos.

Surse:

1. Karr, Samantha. “Epidemiology and management of hyperlipidemia.” The American journal of managed care vol. 23,9 Suppl (2017): S139-S148.
2. Fernandez, Antonio B et al. “Coronary Atherosclerosis in Masters Athletes: Mechanisms and Implications for Cardiovascular Disease Risk.” Current treatment options in cardiovascular medicine vol. 21,12 87. 10 Dec. 2019, doi:10.1007/s11936-019-0798-0
3. Eisenmann, Joey C. “Blood lipids and lipoproteins in child and adolescent athletes.” Sports medicine (Auckland, N.Z.) vol. 32,5 (2002): 297-307. doi:10.2165/00007256-200232050-00002
4. https://www-uptodate-com.ezproxy.is.cuni.cz/contents/dyslipidemia-in-children-and-adolescents-definition-screening-and-diagnosis?search=cholesterol&source=search_result&selectedTitle=3~150&usage_type=default&display_rank=2