Bolečina golenic ali meč pri teku: vzroki in zdravljenje

 

Sindrom tibialnega roba

Kaj je sindrom tibialnega roba?

Sindrom tibialnega roba je občutek bolečine ali posebnega nelagodja v goleni. Bolečina je lahko komaj zaznavna ali zelo intenzivna. Gre z največjo verjetnostjo za patološke spremembe periosta (nadkostnice) golenice zaradi kronične preobremenitve.

Kje boli? 

Natančna lokacija bolečine ni pri vseh povsem enaka, lahko je v različnih delih golenice. Najpogosteje se bolečina pojavi v distalni (oddaljeni) tretjini goleni, torej malo nad gležnjem, vendar to zagotovo ni pravilo. Bolečina je najmočnejša na začetku aktivnosti in se med njo zmanjšuje, nato pa se ponovno pojavi naslednji dan.

Zakaj sindrom tibialnega roba nastane?

Gre za kombinacijo dejavnikov. Poenostavljeno je sindrom povzročen s preveč pogostim in zahtevnim tekom z nezadostnim počitkom za regeneracijo kosti. Ključno je preobremenjevanje golenice s ponavljajočimi se trdimi udarci, pri čemer se kost lahko celo rahlo upogiba, kar poškoduje njeno strukturo. 

Kaj poveča tveganje za nastanek sindroma tibialnega roba?

Poleg previsoke intenzivnosti teka med dejavnike tveganja sodi tek po trdih površinah z obutvijo, ki udarce nezadostno blaži. Človek je lahko k težavam predisponiran zaradi odstopanj v fasciji ali mišicah globokega zadnjega kompartmenta. K nastanku prispevajo tudi napake v stopalnem loku, napačno stopanje, različna dolžina nog in debelost. Statistično približno 10 % več prizadetih predstavljajo ženske.

Koliko časa traja poškodba?

Trajanje bolečine je lahko zelo različno, giblje se med 2-6 tedni delnega ali popolnega mirovalnega režima. Vrnitev k teku mora biti postopna, ne moreš začeti pri isti intenzivnosti, pri kateri se je bolečina pojavila.

Kako zdraviti sindrom tibialnega roba? 

Pri takšnih kroničnih poškodbah je pomembno za nekaj časa preiti v mirovalni režim. Če je golenica brez bolečine, lahko samo zmanjšaš količino in dolžino treningov, vendar če se bolečina še naprej pojavlja, moraš s tekom za nekaj tednov prenehati. Pomembno vlogo pri zdravljenju bolečine ima vsekakor hlajenje z ledom. V pomoč je lahko tudi raztezanje. Ko bolečina izgine, poskusi z ustrezno obutvijo spet začeti lahkotno teči in postopoma povečevati intenzivnost. Predvsem pa napredka ne smeš prehitevati, tudi če imaš na to kondicijo.¹

Vir: www.prodynamicpt.com

Poškodba mečnih mišic

Za kaj lahko gre?

Bolečina mečne mišice pri aktivnosti je tipično povzročena z nategom ali celo raztrganjem mišičnih vlaken. 

Kako pogosta je poškodba mečnih mišic?

Presenetljivo ta vrsta poškodbe ni zelo pogosta. Predstavlja približno 1,3 % poškodb tekačev, od česar je bilo 70 % moških.

Kako nastane poškodba mečnih mišic?

Obstajata 2 različna tipa gibanja, ki povzročita nateg ali raztrganje mečne mišice, vsak na drugem mestu. Mečna mišica ima 3 glave - 2 zunanji in eno notranjo. 2 zunanji glavi zagotavljata dinamične gibe tipa šprint ali skok in prav pri njih so lahko poškodovani. Notranja glava je vzdržljivostna in do njene poškodbe pride šele po zelo dolgih tekih.

Kako prepoznam nateg ali raztrganje mišice?

Bolečina meča pri gibanju in pri pretipavanju je značilna za obe poškodbi. Če gre samo za nateg, potem meča ne bi smelo biti močno otekla z veliko modrico ali celo tipno razpoko v mišici. To so znaki rupture mišice.

Kako to zdraviti in koliko časa traja?

Takoj po poškodbi bi bilo idealno imeti nogo dvignjeno, jo hladiti z ledom, imeti jo povito z obvezo in predvsem je nekaj dni ne obremenjevati. Na ta način zmanjšuješ oteklino, modrico in omogočaš meču, da se povsem regenerira. Prava izbira je obiskati zdravnika, da bo lahko potrdil diagnozo ali ugotovil kateri drug vzrok bolečine v meču ter začel zdravljenje. Trajanje se zelo razlikuje glede na resnost. V blažjih primerih zadostuje nekaj dni z berglami in nato postopoma poskušati obremenjevati, na primer z dvigi na prste. V hujših primerih lahko dobiš mavec tudi za 6 tednov in včasih tudi petno oporo za nadaljnjih 6-12 tednov, tako da lahko vrnitev k športu traja 3 do 4 mesece. Najprej je treba doseči hojo brez bolečine in šepanja. Nato začni poskušati počasen tek za pol ure, ko je tudi ta brez bolečine in šepanja, se lahko postopoma vračaš k normalnemu treniranju. ^{2, 3}

Vir: www.willsmerehealth.com

---

Viri:

 

1. Deshmukh, Nikita S, and Pratik Phansopkar. “Medial Tibial Stress Syndrome: A Review Article.” Cureus vol. 14,7 e26641. 7 Jul. 2022, doi:10.7759/cureus.26641
2. Fields, Karl B, and Michael D Rigby. “Muscular Calf Injuries in Runners.” Current sports medicine reports vol. 15,5 (2016): 320-4. doi:10.1249/JSR.0000000000000292
3. Gallo RA, Plakke M, Silvis ML. Common leg injuries of long-distance runners: anatomical and biomechanical approach. Sports Health. 2012 Nov;4(6):485-95. doi: 10.1177/1941738112445871. PMID: 24179587; PMCID: PMC3497945.