Болка в бедрото след бягане – причини и лечение

Атлет ли си, футболист ли си или просто обичаш да тичаш, но след бягане или друга активност се появява болка в бедрото? В тази статия ще разгледаме кои наранявания на бедрените мускули са най-чести при спортистите, защо възникват и колко време отнема заздравяването им. 

Защо ме боли бедрото?

Травмите на бедрените мускули са сравнително чести при спортисти, които изпълняват динамични, много експлозивни движения. Отскоците, спринтовете, внезапните смени на посоката или ритниците са движения с мигновено високоенергийно включване на много мускули, включително бедрените. При тези движения може да настъпи разтягане или скъсване на мускулните влакна, което впоследствие боли силно ^{1, 4}.

Къде може да боли бедрото?

Локализацията на болката може да е различна, обикновено нараняването се появява на мястото на прехода на мускула в сухожилието му, защото там натоварването на мускула надвишава капацитета му. От предната страна боли наранения четириглав бедрен мускул, от вътрешната страна на бедрото болят наранените адуктори (мускулите, привеждащи бедрото към другото бедро), а от задната страна болят наранените хамстринг мускули^{2, 3, 4}.

Източник: Canva.com

При кой спорт нараняването на бедрото е най-често?

Въпреки че болките в бедрото засягат много различни спортове, все пак един доминира. Бедрените мускули най-често са наранени при футболистите, защото те изпълняват всички гореспоменати рискови движения. Тези наранявания съставляват почти една трета (31 %) от всички наранявания при футболистите. Най-голям е броят на нараняванията на задното бедро (хамстринг мускулите), след това на вътрешното бедро (адукторите), а едва след това на предното бедро (musculus quadriceps femoris)^{1, 4}.

Как се проявява травмата на бедрените мускули?

На първо място, когато настъпи разтягане или скъсване на мускула, идва интензивна болка веднага след неправилното движение. Тази болка не позволява на спортиста да продължи изпълнението и често го мъчи дори при ходене. В зависимост от тежестта крайникът може да отече, а при скъсвания в мускула често го придружава голяма синина⁴.

Източник: physioroom.com, увреждане на хамстринга 3-та степен

Какви са рисковите фактори и могат ли по някакъв начин да се повлияят?

Сред неповлияемите рискови фактори са по-високата възраст, предишно нараняване на крака (има тенденция да се повтаря) и доминантността на крайника (отблъскващият и следователно по-натоварен крак е по-податлив на нараняване)⁴.

Сред повлияемите рискови фактори са наднорменото тегло, общата гъвкавост, недостатъчното загряване преди усилието, слабостта на бедрените мускули и недостатъчната стабилност на центъра на тялото. Върху тези фактори си струва да се работи, за да не се стигне както до първо, така и до повтарящо се нараняване на бедрените мускули⁴.

Какво да се прави при нараняване на бедрото и колко време продължава то?

Отговорът на този въпрос е усложнен от факта, че зависи от тежестта и локализацията на нараняването, затова е важно да потърсиш лекар. Лекарят ще прегледа бедрото ти чрез оглед, палпация, а може би и ултразвук или магнитен резонанс, и въз основа на това ще предложи лечение, обикновено консервативно , а не оперативно. Във всеки случай те очаква период на относителен или пълен покой, който ще бъде последван от рехабилитация на мускула и постепенно натоварване, докато бавно се върнеш към пълно натоварване. По принцип продължителността на връщането към спорта е при най-леките разтягания 10 до 18 дни, а при тежките скъсвания 2 до 3 месеца^{2, 3, 4}.

Източници

1. Ishøi, Lasse et al. “Diagnosis, prevention and treatment of common lower extremity muscle injuries in sport - grading the evidence: a statement paper commissioned by the Danish Society of Sports Physical Therapy (DSSF).” British journal of sports medicine vol. 54,9 (2020): 528-537. doi:10.1136/bjsports-2019-101228
2. Chang, Justin S et al. “Management of hamstring injuries: current concepts review.” The bone & joint journal vol. 102-B,10 (2020): 1281-1288. doi:10.1302/0301-620X.102B10.BJJ-2020-1210.R1
3. Serner, Andreas et al. “Return to Sport After Criteria-Based Rehabilitation of Acute Adductor Injuries in Male Athletes: A Prospective Cohort Study.” Orthopaedic journal of sports medicine vol. 8,1 2325967119897247. 29 Jan. 2020, doi:10.1177/2325967119897247
4. Mendiguchia, Jurdan et al. “Rectus femoris muscle injuries in football: a clinically relevant review of mechanisms of injury, risk factors and preventive strategies.” British journal of sports medicine vol. 47,6 (2013): 359-66. doi:10.1136/bjsports-2012-091250
5. https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=11664111