Ágyéki fájdalom: miért fáj, és hogyan szabadulj meg tőle gyorsan

 

Aktív sportolóként fáj az ágyékod, és nem tudod, mit tegyél? A sérüléseddel kapcsolatos összes kérdésre nem kell máshol keresned a választ – ebben a cikkben áttekintjük, miért alakulnak ki az ágyéki fájdalmak, és hogyan állj hozzá helyesen.

Miért fáj az ágyékom? Valóban húzódott ágyékról van szó?

Az ágyéki fájdalom a sportolóknál gyakori probléma. Rendszerint az izmokból és azok tapadásaiból ered. Köznyelven húzódott ágyéknak nevezzük. Az ágyéki fájdalom problémája azonban gyakran összetettebb. A fájdalomhoz leggyakrabban több tényező járul hozzá, amelyek közül gyakori a hasizmok és fasciáik húzódása vagy szakadása, a lágyékcsatorna patológiája, a hasizmok inainak sérülése vagy a combközelítő izmok (adduktorok) sérülése.^1,2

Forrás: www.quintanamassages.com

Kiket érint a húzódott ágyék?

A fent említett ágyéki sérülések nem ok nélkül alakulnak ki. Kialakulásuk hátterében nagyon dinamikus mozgás áll, mint az ugrás, a hirtelen gyorsulás és az irányváltás. Ezért ez a sérülés jellemző az atlétákra, a rögbisportolókra, a labdarúgókra, a jégkorongozókra, a teniszezőkre és más sportolókra. Éppen az ilyen robbanékony mozdulatoknál könnyű megnyújtani vagy megszakítani az ágyék számos szerkezetének valamelyikét.²

Hogyan ismerem fel a húzódott ágyékot?

A húzódott ágyék jellemző tünetei a kifejezett fájdalom (gyakrabban csak az egyik oldalon), amely mozgás közben súlyosbodik és nyugalomban megszűnik. A fájdalom hirtelen, előzmények nélkül is jelentkezhet, de a sportolók gyakrabban számolnak be korábbi enyhe ágyéki fájdalomról, amely sport közben súlyosbodott, és orvoshoz fordulásra kényszerítette őket. Magán az ágyékon kívül a fájdalom kisugározhat az alhasba vagy a comb belső részébe.²

Forrás: www.quintanamassages.com

Menjek orvoshoz kivizsgálásra?

Ágyéki fájdalommal érdemes felkeresni orvosodat sebészeten, ortopédián vagy rehabilitáción. Az orvos feladata megállapítani, hogy valóban húzódott ágyékról van-e szó, vagy esetleg lágyéksérvről, csípőproblémákról vagy más, kevésbé valószínű okról. Ahhoz, hogy megtalálja a konkrét problémát, alaposan meg kell tapintania az ágyékodat, és be kell határolnia, hol fáj. Ezután megállapítja, milyen típusú mozgásnál fáj az ágyékod, és valószínűleg röntgenre, ultrahangra vagy mágneses rezonanciás vizsgálatra küld. A vizsgálat eredményei alapján javasol terápiát.²

Hogyan kezelik a húzódott ágyékot, és mennyi ideig tart?

A húzódott ágyék kezelése attól függ, melyik szerkezet és milyen súlyosan sérült. Rendszerint elegendő a konzervatív kezelés, amely gyulladáscsökkentő gyógyszerekből, masszázsból, nyújtásból és jegelésből áll. A sport korlátozásának 2–8 hétig kell tartania, amelyet fokozatos terhelés követ. A fájdalommentes, teljes erejű edzésekhez való visszatérés általában 10–12 hétig tart. Súlyos esetekben nagyon hatékony a műtéti kezelés. A konzervatív és a műtéti terápia során is teljesen alapvető a gyógytornásszal végzett rehabilitáció, aki megfelelő törzs-stabilizálását, adduktorerősítést és -nyújtást, csípőmobilitást és a sportba való visszatéréshez fontos egyéb szempontokat fog edzeni.^1,2,3

^{Vigyázz a lágyéksérvre}

A sportolóknál jelentkező ágyéki fájdalmak egy része éppen a lágyéksérv kialakulásának köszönhető. A lágyéksérv különböző méretű „dudorként” jelentkezik az ágyék területén, és néha visszanyomható is. Ez egy zacskó, amely a zsír vagy a bélkacs hasüregből, a gyengült hasfalon keresztül történő kitüremkedéséből jön létre. Olyan helyzetekben alakul ki, amikor megnő a hasűri nyomás (például súlyemelésnél és más erőteljesítményeknél), és a hasfal ezt nem bírja el, ezért egy része kidudorodik. 

A sérv kialakulása után elengedhetetlen felkeresni egy sebészt, és megbeszélni a további teendőket. Rendszerint a sérv műtéti eltávolítását javasolják, mivel műtét nélkül fennáll a sérvtartalom beékelődésének és életveszélyes szövődmények kialakulásának kockázata, de vannak olyan esetek, amikor a sérvet konzervatívan kezelik.

A lágyéksérv-műtét utáni sportba való visszatérés eltérő ideig tarthat, és fontos ezt megbeszélni orvosoddal. Ez a sérv méretétől, attól, hogy laparoszkóposan vagy nyitott műtéttel végezték-e el, valamint a szövődményektől és a heg állapotától is függ. A visszatérésnek fokozatosnak kell lennie, és nem szabad elsietni, különben a sérv visszatér. Van, aki a műtét után 2 héten belül elkezdhet edzeni, másnak pedig akár 2 hónapig is eltarthat.

---

Források:

1. Zuckerbraun, Brian S et al. “Groin Pain Syndrome Known as Sports Hernia: A Review.” JAMA surgery vol. 155,4 (2020): 340-348. doi:10.1001/jamasurg.2019.5863
2. Elattar, Osama et al. “Groin Injuries (Athletic Pubalgia) and Return to Play.” Sports health vol. 8,4 (2016): 313-23. doi:10.1177/1941738116653711
3. Charlton, Paula C et al. “Exercise Interventions for the Prevention and Treatment of Groin Pain and Injury in Athletes: A Critical and Systematic Review.” Sports medicine (Auckland, N.Z.) vol. 47,10 (2017): 2011-2026. doi:10.1007/s40279-017-0742-y